Sumbangan Khita

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

PILIHAN SUMBANGAN

Pilihan	Kuantiti	Nilai (RM)
Sumbangan Tabung Khita
SUMBANGAN SEIKHLAS HATI
Infaq Al-Quran
JUMLAH


Jumlah Keseluruhan Sebelum Penggenapan
Pelarasan Penggenapan
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PENYUMBANG

Nama

Emel

Nombor HP

BUTIRAN SUMBANGAN

Kaedah Sumbangan

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	Kelab Khita Malaysia
No. Akaun	569963021934

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.